电子烟的危害研究:电子烟的使用可能导致肺功能障碍

据外电报道,电子尼古丁装置(END)最终可能导致青少年肺部受伤或功能障碍。在一项计划在2020年美国胸科学会(ATS)国际会议上介绍的研究中  ,由耶鲁医学院克里斯蒂·谢里安(Christie Cherian)领导的研究小组研究了早期识别可能发展为肺功能障碍的呼吸道症状是否对理解肺动脉疾病至关重要。电子烟/电子烟使用相关的肺损伤的病理生理学。
 
研究人员使用了《烟草与健康人口评估》(PATH)研究的证据来确定2015年10月至2016年10月之间9750名青少年使用电子烟与呼吸道症状之间的联系,这些症状表明气道发炎。
 
研究小组使用多变量logistic模型来估计过去12个月内使用的电子尼古丁设备与一些呼吸结果之间的调整关联,包括喘息/口哨、胸部喘息次数、运动期间/之后胸部听起来喘息、夜间干咳,对于被诊断患有哮喘的个体,研究人员检查了过去12个月使用电子尼古丁装置与哮喘药物的使用之间的联系,例如速效吸入器或控制/长效吸入器。
 
研究者调整了年龄,性别,种族/民族,父母教育以及之前12个月使用香烟,雪茄,水烟和其他吸烟方法的模型。
 
在研究人群中,在过去的12个月中,只有1105个(12%)使用电子烟,1503个(15.7%)经历过喘息。
 
对于多变量模型,喘息/呼气和喘息的次数与电子烟的使用有关(P <0.05)。
 
与不使用电子烟的参与者相比,使用呼噜声/口哨声的个体的调整后报告几率为31%(95%Cim,6-61%)倍(P=0.01)。
 
但是,电子烟的使用与哮喘的诊断,长效吸入器的使用,速效吸入器的使用,运动引起的喘息或夜间干咳之间没有关联。
 
作者写道:“在调整了人口统计特征和其他烟草使用之后,电子烟与明显增加的喘息风险有关。这些结果表明,气喘引起的呼吸道炎症也许是亚急性和随后急性EVALI表现的最初症状。此外,这项研究表明,吸烟仍然是青少年的公共健康威胁,必须加以解决。”
 
今年早些时候,美国疾病控制与预防中心(CDC)确定了2668例电子烟/电子烟产品使用相关的肺损伤病例或死亡(18岁以下约占15%)。
 
2月,专家们公布了在重症医学协会(SCCM)2020年重症监护大会上发布的新指南,为在90天内使用电子烟经历胸痛,体重减轻,咳嗽,疲劳,或呼吸急促等疾病的人就医。
 
他们写道:“吸烟对患者的影响范围从对健康风险或成瘾成本的焦虑到威胁生命的疾病的进行性症状不等。我们的管理建议是基于存在雾化暴露和临床发现的,这些发现可将病例分为三组,并分别制定不同的评估和管理护理计划目标和策略。”

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